Under dagens möte med landstingsstyrelsen presenterades delårsbokslutet. Det visar att landstinget Västmanland gör ett plusresultat om 180 miljoner kr. Landstingsmajoriteten hävdar att man nu fått kontroll över ekonomin.
Oppositionen (s) och (v) är mycket kritiska.

– Man behöver inte vara ett ekonomiskt geni för att se att detta är ett mycket svårt läge, säger landstingsgruppens företrädare Juha Rundgren. Verksamheterna beräknas göra nära ett nollresultat för 2007, men nästa år försvinner de 82 Mkr som skulle gå till att ställa om efter Heby kommun. Samtidigt försvinner skatteintäkterna därifrån på ca 140 Mkr.  Utöver detta kommer lönerörelsen att medföra ökade kostnader samtidigt som majoriteten utlovat en skattesänkning som rycker undan ytterligare ca 60 Mkr nästa år. Majoritetens plus vänds snabbt till ett minus om man blickar framåt.

Juha Rundgren

Oppositionen (v) och (s) i landstinget har lämnat arbetsgruppen för det nya närsjukvårdsprogrammet. Anledningen är den snäva tidsplanen och det tveksamma innehållet som presenterades av majoriteten den 20 juni.

På sammanträde med landstingsstyrelsen 2007-06-20 togs ett inriktningsbeslut om en ny struktur för närsjukvården i Västmanland. En parlamentarisk arbetsgrupp tillsattes för knappt en månad sedan för att arbeta fram ett förslag, och alla åtta partier i landstingsfullmäktige har varit representerade.

Oppositionen (s) och (v) har varit kritiska till tidsplanen. Den är alldeles för snäv för att kunna skapa ett program som har patienternas bästa i fokus. Majoriteten verkar inte ha förstått att ett sådant här arbete måste få ta tid. Så stora förändringar som det blir fråga om måste hinna förankras hos medborgarna och i verksamheten. Med denna forcerade tidsplan hinner man inte belysa konsekvenserna av förändringarna.

Med inriktningsbeslutet om nytt närsjukvårdsprogram uppdagades dessutom en rad tveksamheter i dokmentet som oppositionen inte kan ställa sig bakom. Bl a föreslår man att lägga in hjälpmedel och förbrukningsvaror som inkontinensskydd i den vårdpeng som ska lanseras.

– Vi vet att vårdcentralerna i nuvarande system har varit dåliga på att remittera till bl a sjukgymnaster trots att de fått pengar för att göra detta. Vad garanterar att samma sak nu inte sker med hjälpmedel? Man lägger ansvaret på den enskilda vårdenheten och då kan det bli svårt att garantera att alla patienter får det man har rätt till, säger Juha Rundgren (v), oppositonsråd.

Landstingets opposition, socialdemokraterna och vänsterpartiet, prioriterar vården till äldre och psykiskt sjuka och kortare väntetider framför skattesänkning.
Det framgår av budgetförslaget som de presenterade på måndagen.

Den moderatledda landstingsmajoriteten vill sänka
landstingsskatten med 15 öre. Det motsvarar besparingar på 60 miljoner, därtill
kommer löneökningar som majoriteten inte har budgeterat för. För att klara
ökade lönekostnader och skattesänkningen måste landstingsalliansen göra stora
personalnedskärningar. Var nedskärningarna ska göras har de dock inte talat om.

– Vi varnade för konsekvenserna när landstingsmajoriteten
höjde skatten i höstas. Vi var emot höjningen då. Det kan verka dubbelt att vi
nu motsätter oss en sänkning av skatten, men precis det vi varnade för har
inträffat. Kostnaderna har ökat. Verksamheten har utvidgats och inte minskat.
Dessutom har majoriteten inte budgeterat för de ökade lönekostnaderna  nästa år. Att då sänka skatten får stora
konsekvenser för sjukvården i länet, säger oppositionsrådet Denise Bergström
(s).

Av de 60 miljoner som majoritetens skattesänkning innebär
vill s och v istället använda 48 miljoner till kompensation för ökade
lönekostnader.

-Landstinget ska inte säga upp folk för att kunna betala ut
avtalsenliga löner, säger Denise Bergström.

Resterande 12 miljoner anser de ska läggas på närsjukvården.
Dessutom menar oppositionen att länssjukvården måste ses över. Samarbetet med
andra landsting måste öka.

-Äldre, barn och psykiskt sjuka som behöver vården på nära
håll ska prioriteras. Den vård som man behöver mer sällan kan man ha längre
bort, säger Juha Rundgren (v).

S och v vill satsa på det hälsofrämjandet och förebyggande
arbetet. I deras landstingsplan påpekas genomgående att samarbetet mellan
kommunerna och landstinget måste bli bättre, framför allt när det gäller vården
till de äldre, barn och psykiskt sjuka. En annan viktig prioritering är
satsningen på kortare väntetider och bättre information till patienterna:

Socialdemokraternas och vänsterpartiets

landstingsplan 2008 i korthet:

– Fri sjukvård till
alla barn och ungdomar.

– Mammografi till
alla kvinnor mellan 40 och 74 år.

– Gratis självtest
för klamydia och livmoderhalscancer.

– Utveckla
vårdcentralen för hemlösa med tandvård.

– Hälsokontroller
till alla 40-åringar.

– Alla landstingets
fordon ska gå på förnyelsebara bränslen och förses med alkolås.

– Patientvärdar (minst undersköterskeutbildning) på
akutmottagningarna för bättre service och omvårdnad till väntande patienter.

– Fem remissfria
besök till rehabilitering, såväl fysisk som psykisk, till exempel sjukgymnast,
naprapat, kiropraktor, beteendevetare, psykolog, dietist och arbetsterapeut.

– Vårdgarantin ska gälla.

– Tid direkt. Samtidigt som familjeläkaren ger patienten
remiss till specialistläkare ska man få en tid.

– Hälso- och sjukvårdsupplysningen ska ha öppet dygnet
runt, året runt. Därför ska Landstinget Västmanland ansluta sig till den
nationella sjukvårdsupplysningen 1177.

– För över
hemsjukvården till kommunerna för en bättre vård till äldre. Landstinget bör ta
initiativet.

– Hemsjukvården ska
ha tillgång till äldreläkare som kan kontaktas akut för rådgivning eller
hembesök.

– Team som består av
till exempel sjuksköterska, sjukgymnast från landstinget och personal från
kommunerna ska tillsammans uppsöka alla som är 75 år och äldre.

– Gemensamma
utbildningar för personal både från landstingets och kommunernas psykiatri. Om
personalen lär känna varandra och förståelsen för varandras situation och
problem ökar, kommer patienterna att få bättre vård och omsorg.

– Bättre samarbete med kommunerna inom förskolan, skolan,
fritis och sociala myndigheter, för barns bästa. Landstingets och kommunernas
personal behöver informera varandra om hur barn och ungas psykiska hälsa bäst
tas tillvara. Barns problem måste uppmärksammas tidigt, redan när de är 0-5 år.

– Psykiatrisk vård ska vara ett självklart inslag i
närsjukvården. Familjeläkaren ska vara ansvarig för att de med lättare psykiska
åkommor får behandling och att de som behöver får remiss till specialist.

Familjeläkarna ska ha beteendevetare, kurator och psykolog.

– Skatten ska vara oförändrad

– Länssjukvården –
specialistsjukvården – ska genomlysas för att hitta nya samarbetslösningar med
andra landsting.

Vänsterblocket samlade fler än vanligt i sina demonstrationer och möten i år. Nu börjar de flesta märka att de missgynnas av den politik som drivs i riksdag, kommun och landsting. Folk har fått upp ögonen för att det faktiskt är skillnad mellan vänster och höger i politiken.
Välfärd och miljö tillhör framtidens utmaningar i politiken. Det krävs ny politik för arbetsrätt, inflytande på arbetsplatserna och kvinnors villkor och utbildning. Ojämlikhet mellan kvinnor och män har alltid funnits, men den förstärks av regeringens politik.

VÄSTERÅS
Första maj-demonstrationen i Västerås var större än de senaste åren. Ungefär 350 personer lyssnade på talarna på Djäkneberget.
Från Vänsterpartiet talade riksdagsledamot Kalle Larsson och Vasiliki Tsouplaki från Västerås fullmäktige. Kalle Larsson talade om ”svikna löften” och Vasiliki Tsouplaki om att de många friskolorna i Västerås är ett hot mot en bra skola för alla och om den ”skitpolitik” som allianspartierna bedriver.

SALA
Tal, musik och prisutdelning. Det blev en lyckad tillställning med ett 60-tal åhörare som tagit sig till Stadsparken för att fira 1:a maj. Deltagarna kunde lyssna till tre talare – riksdagsledamot Kalle Larsson och oppositionsrådet i Sala kommun Sven Viklund samt Tove Fraurud, före detta ordförande för Ung Vänster. Tove talade om vikten av att försöka skapa ett samhälle för alla, ett samhälle som vi vill lämna över till våra barn. Svens tal kommer senare att läggas ut på Vänsterpartiet Salas hemsida. I år utdelades vänsterns kultur-sociala pris till Frida Lantz och Rebecca Jansson som startat Café House i Sala, en mötesplats för ungdomar.

NORBERG
Trevligt firandet i Norberg samlade lite färre än förra året. Därför planerar man för en heldag med annorlunda arrangemang till nästa år. Huvudtalare var oppositionsrådet i landstinget Juha Rundgren. Han pekade på vad regeringens privatiseringar kan komma att leda till och vilka följder det får för vård och omsorg. Han vittnade också om sjukvårdspartiets passivitet i landstinget.

En generell förebyggande barntandvård, där flera olika aktörer samarbetar, kan vända den negativa trenden med fler kariesangrepp, menar Lars Andersson (v) och Elisabeth Löf (s).

De flesta barn och ungdomar i Västmanland har friska tänder. Men det finns en tendens till att andelen barn som drabbas av kariesangrepp ökar. Sedan tidigare är det känt och att en liten grupp står för en väldigt stor del av kariesangreppen. Det går med stor säkerhet att identifiera riskgruppen.

En generell förebyggande verksamhet i samverkan med familjeläkarmottagningar, mödravårdscentraler – mvc , barnvårdscentraler – bvc, förskolor och skolor kan vända den negativa utvecklingen i riskgrupperna, samtidigt som den allmänna tandstatusen bland barn och ungdomar kan förbättras.

Information till föräldrar hur man ger sina barn en god tandhälsa måste komma tidigt och i ett naturligt sammanhang, till exempel i samband med någon av ”kontrollerna” på bvc.

Försök från andra landsting visar att riktade förebyggande insatser till riskgrupper ger resultat. Det kan till exempel handla om att dela ut fluortabletter i skolan efter maten eller att en modern variant av fluortanten gör come-back.

Yrkanden:

att snarast ta fram en tillämpbar modell för en utvecklad sammanhållen förebyggande tandvård för barn och ungdomar

att utifrån modellen omgående starta ett pilotprojekt

att efter utvärdering av projektet inför modellen som en fast verksamhet eller avstå från detsamma.

Västerås 2007-05-02

Lars Andersson (v)

Elisabeth Löf (s)

Motion om inf__randet av sammanh__llen f__rebyggande tandv__rd 2007-04-10.doc